سبب خروج الدم من الفم

سبب خروج الدم من الفم، الدم من الفم من المشاكل التي يمكن أن تسبب القلق والخوف لدى المرضى، إن لون هذا الدم ومظهره الذي يختلف من مصدر لآخر لا يمكن أن ينكر خطورة الحالة السابقة لأنه قد ينذر بمرض عضال.

سبب خروج الدم من الفم

هناك عدد من الأسباب التي قد تؤدي إلى خروج الدم من الفم، بما في ذلك :-

• أمراض الفم واللثة: تقرحات الفم التي تحدث على حساب الغشاء المخاطي للفم والأنسجة العميقة تحته تؤدي إلى تدفق الدم المرتبط بألم شديد، بينما التهاب اللثة يسهل النزيف عند التعرض لأي ضغط أو ملامسة أي طعام.

• التهاب الشعب الهوائية والرئتين: يحدث التهاب الشعب الهوائية على حساب الغشاء المخاطي والأوعية الدموية داخلها، يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي أيضاً سعالاً متكرراً وتهيجاً مستمراً، مما يؤدي إلى إراقة كمية صغيرة من الدم الأحمر أثناء السعال وبعده.

• السعال المزمن: السعال هو أكثر أعراض أمراض الجهاز التنفسي المختلفة شيوعاً، وهذا النوع من السعال يسبب تهيج المخاط وتدفق الدم، ويمكن القول أن هذه الحالة ليست خطيرة دائماً وقد تكون رد فعل للتدخين، الاستنشاق المستمر للأبخرة الصناعية.

• الصدمة المباشرة للصدر: يمكن أن تسبب الصدمة المباشرة للصدر ضغطاً على مجرى الهواء، وتلف جدار مجرى الهواء، مما يؤدي إلى تدفق كمية كبيرة من الدم من الفم، وألماً شديداً في الصدر وعدم القدرة على التنفس بعمق.

• قرحة المعدة أو الاثني عشر: القرحة الهضمية هي تآكل الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء الدقيقة القريبة منها، القرحة تنزف مع قيء ونزيف غزير من فم المريض.

• السل: يعتبر السل من أكثر الأمراض التي تصاحب نفث الدم وهو السعال، يسبب مرض السل نخراً في أنسجة الرئة ويتلف الأوعية الدموية المجاورة للمنطقة المصابة، مما يؤدي إلى دخول الدم إلى الرئتين أثناء السعال ويخرج من الفم.

• التليف الكيسي: التليف الكيسي مرض مزمن غير قابل للشفاء، وهو مرض جهازي يصيب جميع الغدد في الجسم، مما يتسبب في اختلال إفرازاتها، وزيادة سماكة إفرازات الغدد المخاطية، والسعال المزمن، والتهيج المتكرر ونفث الدم.

• سرطان الرئة: الدم من الفم من أهم أعراض سرطان الرئة، الأورام غنية بالأوعية الدموية الهشة وتنزف بين الحين والآخر، خاصة فيما يتعلق بالسعال.

• أمراض القلب: ترتبط بعض أمراض القلب بتدفق الدم من الفم، وذلك لوجود ارتباط واضح بين دوران القلب والدورة الدموية في الرئتين، فالشريان الرئوي يتدفق من القلب إلى الرئتين، لذا فإن أي زيادة في الضغط في هذا الشريان سوف ينعكس في الأوعية الدموية للرئتين والشعب الهوائية ويسبب لهم النزيف.

• اضطرابات الدم: يمكن لبعض اضطرابات الدم مثل قلة الصفيحات وعوامل التخثر، أن تسبب نزيفاً في أجهزة وأعضاء الجسم المختلفة.

دواعي التدخل الطبي الفوري عند خروج الدم من الفم

هناك بعض الحالات الخاصة التي تصاحب نزيف الفم وتتطلب رعاية طبية في أسرع وقت ممكن، بما في ذلك :-

• فقدان الشهية وفقدان الوزن بسرعة وبشكل مذهل.
• ألم شديد في التجويف الصدري يمنع المريض من التنفس بشكل طبيعي.
• يشعر المريض بخفة في الرأس وخدر في الأطراف بسبب نقص الأكسجين.
• يترافق مع وجود علامات التهاب مثل الحرارة والقشعريرة.
• فقدان الوعي المفاجئ والارتباك وعدم التوجّه إلى الزمان والمكان لدى المرضى لأن الأمراض السابقة أشارت إلى وجود نقص الأكسجة الحاد الذي يستلزم علاجاً سريعاً.

مضاعفات خروج الدم من الفم

بدون العلاج المناسب يمكن أن يؤدي النزيف الفموي المتكرر إلى مضاعفات تؤثر على نوعية حياة المريض وصحته، بما في ذلك :-

• يصاب المرضى بفقر الدم بسبب فقدان الدم على المدى القصير أو الخسارة الصغيرة على المدى الطويل.
• يصاب المرضى بالتهاب، ويمكن أن تنتشر العدوى في مجرى الدم ويمكن أن تؤدي إلى صدمة تهدد الحياة.
• ينتشر مرض السل خارج الجهاز التنفسي لأنه يمكن أن يصل إلى القلب أو الدماغ، وتعتبر هذه الحالات خطيرة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب والأعصاب.
• يتطور سرطان الرئة ويغزو أجزاء أخرى من الجسم، ويتحول من سرطان قابل للعلاج إلى مرض مميت.

الفحوصات الواجب إجراؤها عند خروج دم من الفم

عند خروج الدم من الفم يجب أن يخضع المريض لعدد من الفحوصات لتشخيص الحالات التي قد تسببت في أعراض سابقة، بما في ذلك :-

• الفحص السريري للمريض: الفحص السريري ضروري لتشخيص الأمراض التي يمكن أن تظهر كدماء في الفم، ويجب على الأطباء فحص المريض بعناية، مع التركيز على الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.
• فحص الدم: فحص الدم ضروري للكشف عن الحالات الالتهابية في الجسم، والتي تظهر عادة ارتفاع خلايا الدم البيضاء، وارتفاع معدل الترسيب، والبروتين التفاعلي.
• أشعة سينية بسيطة للصدر: الأشعة السينية للصدر مهمة لتشخيص التهاب الشعب الهوائية والرئتين لأن السل يمكن رؤيته بوضوح في صورة الصدر بالأشعة السينية.
• تنظير القصبات: التنظير الداخلي للقصبات الهوائية والرئتين مفيد في تشخيص سرطان الرئة والشعب الهوائية لأنه يساعد الأطباء على رؤية الأورام مباشرة، ويمكن أن يساعد أيضاً في استبعاد بعض الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تتظاهر بتدفق الدم من الفم.

علاج خروج الدم من الفم

يختلف علاج الحالة الأولى حسب سببها، والعلاجات المستخدمة هي :-

• تناول المضادات الحيوية المناسبة للقضاء على الأمراض الالتهابية التي يمكن أن تؤدي إلى نزيف الدم من الفم، والتزام المريض بخطة العلاج والأدوية الموصوفة ضروريان ومهمان للشفاء التام.
• تتم إزالة أورام الشعب الهوائية والرئة الحميدة والخبيثة، ويختار الأطباء العلاج المناسب (الجراحة، الإشعاع، أو العلاج الكيميائي) على أساس نوع الورم وحالة المريض.
• إذا كان السبب غير كاف أو مضطرب تركيزات عوامل التخثر والصفائح الدموية في الدم، يتم تعويض عوامل التخثر والصفائح الدموية وهناك محاليل جاهزة تحتوي على العناصر المذكورة أعلاه.
• يصحح تشوهات القلب لتقليل النغمة القلبية التنفسية، والتي يمكن أن تسبب نزيفاً في الرئتين وتدفق الدم من الأنف والفم.